Что такое мутилирующий артрит и деформация «карандаш в чашке»? Симптомы, причины, диагностика и лечение
Мутилирующий артрит — это тяжелая, часто болезненная форма псориатического артрита, при которой мелкие кости рук разрушаются, вызывая деформацию и потерю функции. Им страдают около 5 процентов людей с псориатическим артритом. Это также может повлиять на ваши ноги. У людей с мутиланским артритом со временем могут развиться короткие, нестабильные пальцы, которые иногда называют «руки из оперного стекла» или «телескопические пальцы». Благодаря более ранней диагностике и наличию эффективных методов лечения псориатического артрита тяжелые деформации, вызванные мутилансным артритом, встречаются редко. Тем не менее, у некоторых людей, особенно у тех, у кого псориатический артрит не лечится, развивается эта форма заболевания.
Признаки и симптомы мутилансного артрита Симптомы Мутилирующий артрит характеризуется разрушением и укорочением костей рук, а иногда и пальцев ног. Другие части тела также могут быть вовлечены. У людей с мутилансным артритом могут наблюдаться следующие признаки и симптомы: повседневные задачи. Трудности при ходьбе из-за поражения стоп. Телескопические пальцы с дряблой кожей, которую можно выдернуть. Тяжелые разрушения суставов рук или ног, видимые на рентгеновских снимках. Боль в шее или спине. Изменения в строении рук или ног, вызванные мутилансным артритом. носят постоянный характер и имеют тенденцию развиваться в течение длительного периода времени — от многих лет до десятилетий.
Деформация «карандаш в чашечке» при мутилансном артрите Рентгеновские снимки кистей или стоп людей с мутилансным артритом часто показывают серьезное повреждение суставов, которое может принимать несколько форм, включая смещение суставов (подвывих) или сращение суставов (анкилоз). Другой тип повреждения суставов, который иногда наблюдается при мутилансном артрите, известен как деформация «карандаш в чашке». с одной стороны сустав сужается, как острый конец карандаша, и переходит в другую кость, имеющую отверстие, напоминающее чашку. Это повреждение может наблюдаться на одном или нескольких пальцах и может существовать наряду с другими типами повреждений в других суставах. Также возможно, что другой тип повреждения сустава может перерасти в деформацию «карандаш в чашке». что разрушение костей и суставов может привести к мутилансному артриту. Вы не узнаете, что у вас есть этот тип повреждения, если ваш врач не увидит его на рентгеновском снимке, и нет никакого способа вылечить его или обратить вспять повреждение. Но эффективное лечение псориатического артрита может помочь предотвратить возникновение деформации «карандаш в чашке» в будущем.
Причины мутилансного артрита Причины Мутилирующий артрит развивается в основном из-за разрушения костей рук или ног — известного как остеолиз — у людей с псориатическим артритом. В рамках этого процесса мелкие кости рук и ног уменьшаются по мере того, как минералы реабсорбируются организмом. он перерастет в мутиланский артрит. Но более высокая активность заболевания псориатическим артритом в целом не связана с более высоким риском развития мутилансного артрита. , что приводит к воспалению суставов и кожным симптомам. Как генетические факторы, так и факторы окружающей среды могут играть роль в развитии псориатического артрита. Например, инфекция может вызвать заболевание у человека, который генетически предрасположен к нему.
Как диагностируется мутилансный артрит? Диагностика Ваш врач поставит диагноз мутилансного артрита на основании физического осмотра ваших рук и ног, а также рентгеновских снимков, которые могут показать основную дегенерацию костей и суставов. Ваш врач может принять во внимание следующие ключевые признаки мутилансного артрита: Выдвижение пальцев. Тяжелые разрушения суставов рук или ног, видимые на рентгеновских снимках. Если у вас еще нет диагноза псориатический артрит, ваш врач, скорее всего, назначит анализы, которые помогут подтвердить этот диагноз.
Эти тесты могут включать следующее: e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e5976295d4027c2-4d9a-4e05-bc79-89fec7d4b582 Рентгеновские снимки МРТ Анализы крови для выявления других состояний, таких как инфекция или другая форма артрита.
Лечение мутилансного артрита Лечение Не существует специального лечения мутилансного артрита, кроме лечения псориатического артрита в целом. Как только у вас разовьются структурные изменения в руках или ногах, которые определяют мутилирующий артрит, эти изменения невозможно обратить вспять, но возможно, что дальнейшее повреждение ваших костей и суставов можно замедлить или предотвратить. Также возможно, что некоторые симптомы, связанные с мутилансным артритом, такие как боль в руках или ногах, улучшатся по мере того, как вы получите эффективное лечение псориатического артрита. модифицирующие заболевание противоревматические препараты или биологические препараты, назначенные для лечения псориатического артрита, ваш врач может порекомендовать следующие методы лечения, которые помогут справиться с болью или проблемами с подвижностью, связанными с мутилансным артритом: b935-d7e0450e1cb5 Обезболивающие, отпускаемые без рецепта, такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин) или ацетаминофен (Тайленол) Терапия теплом или холодом Физиотерапия или трудотерапия