Как обеспечить питание и питье, если у вас метастатический немелкоклеточный рак легких

Потеря аппетита является распространенной проблемой для людей с метастатическим немелкоклеточным раком легких (НМРЛ). Есть две основные причины: это может произойти из-за самого рака или как побочный эффект лечения. По данным Американского онкологического общества (ACS), люди, у которых наблюдается потеря аппетита из-за рака, могут есть меньше, чем обычно (или не есть вообще) или чувствовать себя сытыми после употребления лишь небольшого количества еды. Это затрудняет получение питательных веществ, необходимых для того, чтобы оставаться сильным и чувствовать себя лучше в целом. Риски недостаточного питания включают потерю веса, повышенную утомляемость, потерю мышечной массы и дефицит питательных веществ. Вот что вам нужно знать о потере аппетита и способах получения необходимых вам калорий и питательных веществ. Что вызывает потерю аппетита при НМРЛ? Потеря аппетита иногда может быть вызвана изменениями в обмене веществ (процессе расщепления пищи в организме), что может произойти при запущенном раке. Более того, побочные эффекты лечения, такие как тошнота, сухость во рту, язвы во рту или трудности с глотанием или жеванием, могут затруднить прием пищи или сделать его болезненным. Усталость, депрессия, одышка и изменения в восприятии вкуса и запаха пищи также могут способствовать отсутствию аппетита. А сами лекарства от рака и методы лечения, включая химиотерапию и лучевую терапию, также могут влиять на ваш аппетит. В некоторых случаях раковые клетки НМРЛ могут вырабатывать антидиуретический гормон, который может заставлять почки удерживать воду и снижать уровень соли в организме. Потенциальным побочным эффектом этого состояния, известного как синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона (SIADH), является потеря аппетита, которая может сопровождаться мышечной слабостью, судорогами, тошнотой, рвотой, беспокойством и спутанностью сознания. Без лечения тяжелые случаи могут привести к судорогам или коме. Если у вас диагностирован SIADH, ваш врач может порекомендовать ограничить употребление жидкости или назначить лекарства для лечения этого заболевания и его симптомов.
Каковы риски потери аппетита? Плохое питание может привести к нежелательной потере веса, потере мышечной массы и недоеданию. И неспособность поддерживать адекватное питание и употребление жидкости может не только ухудшить ваше самочувствие. Это может фактически помешать вашему лечению и даже повлиять на продолжительность жизни. «Маловероятно, что какое-либо лечение поможет вам, если вы не можете соблюдать режим питания, вставать и двигаться», — говорит Дэвид Грэм, доктор медицинских наук, онколог из Института рака Левина в Шарлотте, Северная Каролина. «Я говорю людям: «Вы сидите на диете, основанной на видах еды: если вы видите еду, ешьте ее!»» Иногда приходится полностью отказаться от общепринятых представлений о еде и питании, говорит доктор Грэм. «Одна из самых больших проблем, с которыми мне приходится сталкиваться при работе с пациентами, — говорит он, — заключается в том, что многие из нас воспитываются на трехразовом питании. При раке это часто расстраивает, если вы не можете плотно поесть». Его совет? Всегда имейте под рукой что-нибудь, что можно перекусить калориями и белком. «Меня не особо волнует холестерин или что-то в этом роде», — говорит он. «Мне нужны хорошие калории и белок». Что вы можете сделать с потерей аппетита Помните, что хорошее питание важно, даже если вам не хочется есть. Постарайтесь рассматривать еду как часть вашего лечения, поскольку она может помочь вам сохранить силы и энергию, поддерживать здоровый вес и снизить риск заражения. По данным таких организаций, как ACS и GO2 Foundation for Lung Cancer, есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы получить необходимые калории и питательные вещества, когда вы справляетесь с отсутствием аппетита. Среди их предложений: поговорите со своим врачом о способах решения основных проблем или других состояний, которые могут способствовать плохому аппетиту. Ваш врач также может прописать лекарства, которые помогут напрямую улучшить аппетит и снизить вес. Вместо трех обильных приемов пищи в день попробуйте шесть-восемь небольших приемов пищи. Ешьте продукты, которые вам нравятся, всякий раз, когда вы чувствуете голод. (Но старайтесь по возможности есть здоровую цельную пищу, богатую калориями и белком). Попробуйте пудинг, мороженое, йогурт, яйца вкрутую, арахисовое масло и супы на основе сливок. Не бойтесь пробовать новую еду, потому что во время лечения вы можете обнаружить, что вам что-то нравится. Добавляйте соусы и подливки к мясу, нарезанному небольшими кусочками, чтобы его было легче жевать и глотать. Избегайте сухих или грубых закусок, если у вас сухость во рту или трудности с глотанием. Жевание резинки, сосание кубиков льда или леденцов может помочь при сухости во рту. Попробуйте легкие физические упражнения за час до еды, чтобы стимулировать аппетит, и оставайтесь максимально активными в течение дня. Используйте ароматизированные добавки, предназначенные для улучшения питания. Пейте между приемами пищи, а не во время еды, чтобы не чувствовать себя слишком сытым. Если вы чувствительны к вкусу или запаху, попробуйте есть продукты холодные или комнатной температуры, а не горячие. Добавьте специи или ароматизаторы, чтобы сделать вкус еды более привлекательным. Если вы устали, попросите друзей и родственников помочь вам сделать покупки или приготовить еду. Сделайте еду более приятной, включив любимую музыку или посмотрев телевизор во время еды или пообедав с другом.
Лица, осуществляющие уход, могут помочь с питанием, предлагая закуски и мучные продукты (хлеб, макароны, картофель), держа под рукой прохладительные напитки и готовя коктейли и смузи, когда человек, за которым они ухаживают, не хочет есть. Поощряйте есть, не ворча и не споря. А ACS подчеркивает, что лицам, осуществляющим уход, важно не винить себя, если их любимый человек отказывается или не может есть. Таофик Овоникоко, доктор медицинских наук, руководитель отделения гематологии/онкологии Онкологического центра UPMC Hillman в Питтсбурге, говорит, что советует своим пациентам «есть как можно больше сбалансированной диеты». Он добавляет, что марихуана также может помочь, поскольку она может стимулировать аппетит, но при этом следует соблюдать осторожность. «Я не могу быть ее сторонником, — говорит доктор Овоникоко, — но мои пациенты, употреблявшие марихуану, сообщали об улучшении аппетита и уменьшении тошноты. Люди сообщают о хороших результатах при использовании лекарственных продуктов из марихуаны». Купить его может быть непросто. Законы об использовании марихуаны в медицинских целях различаются в зависимости от штата, что может затруднить ее покупку в зависимости от того, где вы живете. Посетите Национальную конференцию законодательных собраний штатов, чтобы узнать больше о законах вашего штата о медицинской марихуане. Однако ACS отмечает, что медицинская марихуана не лучше плацебо или препарата (мегестрола ацетата), используемого для повышения аппетита в исследованиях на людях, больных раком. Они поддерживают необходимость дополнительных исследований по использованию марихуаны в медицинских целях для людей, больных раком, и говорят, что решения о ее использовании должны приниматься между больным раком и его врачом. Овоникоко также рекомендует заниматься спортом, чтобы стимулировать аппетит, но «не переусердствуйте», — говорит он. «Вы должны делать столько, сколько, по вашему мнению, вы можете вытерпеть». Он также говорит, что вам, возможно, захочется обратиться за профессиональной помощью. «В зависимости от того, где вы лечились, у вас могут быть врачи-диетологи, которые могут дать вам совет, какую пищу есть. Это то, что может помочь», — говорит Овоникоко. Если вы потеряли аппетит, поговорите со своим врачом или дипломированным диетологом о том, как получить необходимые питательные вещества, необходимые для поддержания сил во время лечения. Дополнительный репортаж Коллин де Беллефонд

Анонсы наших новых статей в Телеграме

Read More

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Антиспам *Капча загружается...