Как устойчивость может помочь вам справиться с диабетом (и как ее повысить)

За последние пару лет вы или кто-то из ваших знакомых, вероятно, сталкивались со страхом, неуверенностью, болезнью или другой сложной эмоцией или событием, поскольку мир продолжает переживать пандемию COVID-19. Одним из навыков, который может оказаться полезным в подобных ситуациях, является устойчивость. Устойчивость – это способность восстанавливаться после невзгод и стресса. «Устойчивость — это черта, к которой мы стремимся, а не то, что у нас есть или чего нет», — говорит Мариса Хиллиард, доктор философии, доцент Медицинского колледжа Бэйлора и Детской больницы Техаса и основательница лаборатории исследований устойчивости и поведения диабета Бэйлора в Хьюстоне. . Есть много способов повысить устойчивость, и для людей, страдающих таким заболеванием, как диабет, здоровый образ жизни может сыграть важную роль во время стресса, говорит Говард Б.А. Баум, доктор медицинских наук, эндокринолог и доцент медицины в Университете Вандербильта в Нэшвилле, штат Теннесси. Повышение устойчивости может привести к положительным последствиям для здоровья, таким как улучшение показателей диабета, таких как цели A1C, время достижения целевого диапазона уровня глюкозы в крови или качество жизни — несмотря на все проблемы, которые жизнь бросает вам на пути, — говорит доктор Хиллиард. Такие исследователи, как Хиллиард и доктор Баум, все чаще определяют методы и подходы, позволяющие повысить устойчивость и помочь людям с диабетом жить здоровой и долгой жизнью. СВЯЗАННЫЙ: Является ли стресс источником колебаний уровня сахара в крови?
Влияние устойчивости на результаты диабета «Наши исследования направлены на определение защитных факторов, которые люди уже имеют или могут создать для достижения лучших результатов лечения диабета», — говорит Хиллиард. Например, в исследовании, опубликованном в июле 2018 года в журнале Diabetes Care, под руководством Хиллиарда, приняли участие более 470 подростков в возрасте от 10 до 19 лет с диабетом 1 типа и было обнаружено, что сильные стороны в лечении диабета, такие как уверенность в уходе или поддержка со стороны других, были связаны с с устойчивостью. Эта устойчивость была связана с положительными результатами диабета, такими как регулярные проверки уровня глюкозы в крови, более низкий уровень A1C и более высокое качество жизни. Джойс Йи-Фрейзер, доктор философии, старший научный сотрудник детской больницы Сиэтла в Вашингтоне, была одной из первых, кто подробно изучил роль устойчивости в лечении диабета. В исследовании, опубликованном в 2008 году в Британском журнале психологии здоровья, она и ее коллеги обнаружили тесную связь между ростом стресса и ухудшением A1C среди людей с низкой или умеренной устойчивостью. У людей с высокой устойчивостью не было такой же связи между дистрессом и A1C. В исследовании приняли участие 111 человек с диабетом 1 или 2 типа. «Наше исследование показало, что устойчивость и стресс действительно влияют на управление диабетом, качество жизни и A1C», — говорит доктор Йи-Фрейзер, который сейчас также изучает устойчивость при других заболеваниях, таких как рак. Другое исследование Йи-Фрейзера, опубликованное в журнале Stress Health, включало 145 участников с диабетом 1 или 2 типа и показало, что люди с адаптивными стратегиями преодоления стресса имели более высокую устойчивость, чем люди с неадаптивными подходами к преодолению трудностей, такими как отрицание или гнев. В небольшом исследовании, опубликованном в октябре 2020 года в Международном журнале поведенческой медицины, 35 человек с диабетом 2 типа были включены в образовательную программу, основанную на устойчивости, которая привела к значительному увеличению поведения по самоконтролю и снижению показателей A1C через шесть месяцев. Некоторые из этих же исследователей в настоящее время возглавляют клиническое исследование, которое финансируется Национальными институтами здравоохранения, чтобы изучить, как обучение диабету, ориентированное на устойчивость, влияет на состояние здоровья афроамериканцев, живущих с диабетом 2 типа. В исследовании Баума он обнаружил, что люди, у которых больше процедур по лечению диабета, могут быть более устойчивыми и адаптируемыми и, следовательно, иметь более благоприятные исходы диабета, такие как более низкий уровень A1C. В исследовании, опубликованном в октябре 2020 года в журнале Applied Ergonomics, Баум и его коллеги из Университета Вандербильта опросили 50 человек с диабетом 1 или 2 типа и обнаружили, что хранение предметов повседневного обихода, таких как глюкометры или инсулин, в доступных местах закрепляет процедуры ведения диабета и поощряет их. приверженность. СВЯЗАННЫЙ: Есть ли у вас выгорание при диабете 2 типа? 5 шагов для повышения устойчивости при жизни с диабетом «Мы должны внимательно относиться к нашей устойчивости», — говорит Йи-Фрейзер. «Другими словами, нам нужно потратить время на то, чтобы выяснить, как укрепить наши ресурсы, которые нам нужны во время стресса». Иногда эти ресурсы носят психосоциальный характер, а иногда — физические, практические повседневные дела. И то, и другое может помочь людям лучше справляться с диабетом, говорят Хиллиард и Баум. Баум рекомендует определить методы, которые, как вы знаете, помогут вам запомнить повседневные детали при лечении диабета. Это может означать установку будильника на телефоне, когда вы принимаете лекарства, или переноску инсулина на кухню, чтобы вы принимали его во время еды. Нельзя отрицать, что диабет может быть тяжелым испытанием, а болезнь связана с выгоранием и депрессией.
Однако позитивное влияние и стратегическое мышление могут помочь повысить устойчивость. Хиллиард делится следующими советами: 1. Ставьте перед собой реалистичные цели. Сосредоточьтесь на небольших достижимых целях, таких как ходьба несколько дней в неделю, а не на больших целях, которых может быть трудно достичь сразу. 2. Празднуйте свои успехи. Признавайте, что вы достигли небольшой цели, а затем используйте это изменение для достижения более крупных целей в управлении диабетом. 3. Выражайте благодарность. Благодарность означает признание того, за что вы благодарны, и может включать в себя выражение благодарности. Практикуйте это на себе и на других, кто помогает вам контролировать диабет. Например, будьте благодарны, когда у вас был успешный день, например, когда вы достигли своих целей по управлению диабетом, или делайте это, когда у вас был трудный день, например, стресс на работе — и тогда вы все еще в форме. скажем, в упражнениях. 4. Хвалите себя и сосредоточьтесь на позитивных действиях в будущем. Никто не будет делать это за вас, поэтому человек с диабетом должен приложить эти усилия. 5. Осознайте, когда вы испытываете трудности, и обратитесь за помощью. Идеально подойдет специалист в области психического здоровья, например социальный работник или психолог, обученный помогать людям с диабетом. Американская диабетическая ассоциация имеет каталог этих специалистов с возможностью поиска по областям, и многие из них предлагают телемедицину. Хиллиард и Баум также отмечают, что сочувствие и поддержка со стороны врачей, лиц, осуществляющих уход, и самих людей с диабетом расширяют их возможности. Даже во время пандемии и растущего кризиса психического здоровья в Америке, говорит Хиллиард: «Многие люди с диабетом смогли проявить устойчивость и хорошо справиться с диабетом, несмотря на многочисленные стрессы в нашем мире». СВЯЗАННЫЙ: Все время устали? Виновником может быть диабет. Узнайте больше о том, как проявлять устойчивость при жизни с диабетом, в статье Diabetes Daily «Диабет и страх, который он порождает».