Candida auris (C. auris) — это дрожжевые грибки, способные жить в организме человека. Его обычно называют грибом, категорией, которая включает как дрожжи, так и плесень. В целом C. auris не представляет опасности для здоровых людей, говорит Марк Рупп, доктор медицинских наук, руководитель отделения инфекционных заболеваний и профессор медицины Медицинского центра Университета Небраски в Омахе. Но грибковая инфекция (кандидоз) может быть смертельной для людей с ослабленной иммунной системой и/или серьезными заболеваниями, которые очень больны и проходят сложное лечение в больнице или учреждении длительного ухода, например в доме престарелых. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) назвали C. auris серьезной угрозой, поскольку она часто устойчива к противогрибковому лечению, легко распространяется в медицинских учреждениях и может вызывать тяжелые, потенциально смертельные инфекции.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50- 8e3e8e597629b1503207-cf37-42db-ac2b-e7f4d5973502 Candida auris впервые был описан в Японии в 2009 году и, похоже, набирает обороты по мере распространения по всему миру, говорит доктор Рупп.
В каких штатах США обнаружен Candida Auris? Вспышки Первый случай кандидоза в США произошел в 2013 году, но ретроспективно был зарегистрирован в 2016 году. государства через конец 2021 года — рост числа случаев на 95 процентов по сравнению с прошлым годом. Число случаев лекарственной устойчивости в 2021 году было примерно в три раза больше, чем в каждый из предыдущих двух лет. крупные мегаполисы. И даже в штатах, где об этом не сообщалось, оно, вероятно, существует», — говорит Рупп. В число штатов, сообщающих о наибольшем количестве инфекций, входят Калифорния, Невада, Техас, Иллинойс, Флорида и Нью-Йорк. заболели 4 человека в больнице Сиэтла. Это была первая известная вспышка C. auris в штате Вашингтон.
Как распространяется Candida Auris? Распространение C. auris в основном происходит при личном контакте в медицинских учреждениях, где грибок может легко передаваться напрямую между пациентами и медицинскими работниками. заразить грибком кожу и даже тело (например, пищеварительный тракт), не заболев. Это называется «колонизацией» грибка. Совершенно здоровые медицинские работники, инфицированные C. auris, могут по незнанию передать его пациенту, если они не соблюдают надлежащую гигиену рук. Candida auris также может передаваться от человека к человеку через зараженные предметы. Гриб может сохраняться на поверхностях и оборудовании в течение длительного периода, что способствует его сохранению в медицинских учреждениях. По словам Руппа, роль в передаче инфекции также играют совместное использование оборудования для ухода за пациентами и неадекватная практика инфекционного контроля. Грибок может оставаться на поверхности кожи пациента, не вызывая никаких проблем. Но если этому человеку предстоит операция или инвазивная медицинская процедура (например, с использованием катетера или аппарата искусственной вентиляции легких), грибок может проникнуть в организм. В этом случае может возникнуть инфекция кровотока, инфекция уха, инфекция мочевыводящих путей (ИМП) или послеоперационный абсцесс в области хирургического вмешательства. «Пациенты с ослабленной иммунной системой, те, кто недавно перенес операции, и те, кто длительное время находится в больнице, подвергаются более высокому риску», — говорит Рупп.
Как выглядит инфекция Candida Auris? Симптомы. На коже кандидоз может вызывать сыпь, а иногда и небольшие волдыри, особенно по краям сыпи.
Симптомы инфекции Candida Auris Помимо вышеупомянутой сыпи, общие симптомы инфекции Candida auris включают: бактериями, затрудняющими диагностику, согласно CDC.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e59762905a8f26d-2b66-4cc1-9538-e2ef17ff708a
Диагностика Candida Auris Диагностика Существует два типа тестов, которые могут определить, был ли человек инфицирован или колонизирован C. auris: Скрининг на колонизацию. С кожи берут мазок в области подмышек и паха и отправляют в лабораторию для тестирования. Анализ клинических образцов Если у человека проявляются симптомы инфекции неизвестной причины, медицинский работник может собрать клинический образец, например кровь или мочу, для проверки на наличие нескольких потенциальных микробов. По словам Руппа, C. auris сложно идентифицировать с помощью базовых лабораторных тестов.
«Клинические лаборатории должны быть в напряжении, чтобы принять это», — говорит он. Часто требуется специализированное тестирование, чтобы отличить его от других видов Candida. CDC рекомендует медицинским учреждениям проводить постоянный надзор для быстрого выявления и сдерживания вспышек.
Как лечить Candida Auris? План лечения часто составляется индивидуально в зависимости от состояния здоровья пациента и места заражения. C. auris часто устойчив к обычным противогрибковым препаратам, но большинство инфекций поддаются лечению классом противогрибковых препаратов, называемых эхинокандинами, которые действуют на клеточную стенку грибков. В большинстве случаев мы можем комбинировать противогрибковые препараты для лечения», — говорит Рупп.
Что произойдет, если вы заразитесь Candida Auris? Прогноз для больных C. auris зависит от тяжести инфекции. Если грибок остается на коже, он, скорее всего, поддается лечению. Если грибок проникает в кровоток, это более опасно. По оценкам, в США от этого заболевания умирает примерно 1 из 3 человек с инвазивной инфекцией. очень болен и часто находится в больнице, поэтому бывает трудно определить точную причину смерти.
Как предотвратить распространение Candida Auris? Профилактика Большинство усилий по профилактике, направленных на снижение рисков, связанных с Candida auris, предпринимаются на институциональном уровне. помещения и все многоразовое оборудование должным образом очищаются и дезинфицируются. Весь персонал должен регулярно мыть или дезинфицировать руки. Если у пациента обнаружен C. auris, его необходимо изолировать, чтобы не передать его кому-либо еще. Если вы или ваш близкий человек находитесь в больнице или в учреждении длительного ухода, превентивное отношение к вам может помочь снизить риск передачи инфекции, говорит Рупп. «Медицинские работники должны мыть руки и/или использовать гель для рук, а помещение следует убирать и дезинфицировать соответствующим образом — и вы должны проявлять настойчивость, если этого не происходит», — говорит он.

Read More