Как решение суда Алабамы по поводу замороженных эмбрионов может ограничить ЭКО

Недавнее постановление Верховного суда Алабамы, согласно которому в соответствии с законодательством штата замороженные эмбрионы считаются детьми, заставило врачей и экспертов по правовым вопросам выразить обеспокоенность по поводу последствий для лечения бесплодия. Решение включает в себя иски о неправомерной смерти, поданные несколькими парами, чьи замороженные эмбрионы были случайно уничтожены в клинике по лечению бесплодия. В постановлении судьи заявили, что закон штата, принятый в 1800-х годах, разрешающий родителям подавать в суд в связи со смертью ребенка, «применяется ко всем нерожденным детям» и что «нерожденные дети являются «детьми» согласно (закону) без исключения, исходя из особенностей развития». сцена, физическое местоположение или любые другие вспомогательные характеристики». Определение эмбрионов как детей в соответствии с законом может ограничить доступ к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО), которое предполагает объединение яйцеклеток со спермой в лаборатории для развития эмбриона, который можно имплантировать в матку женщины. Могут быть созданы несколько эмбрионов, а иногда те, которые не были имплантированы сразу, замораживаются для использования в будущем, поскольку для успешной беременности ЭКО может потребоваться несколько циклов. Приравнивание эмбриона к ребенку с научной точки зрения необоснованно, говорит Дженнифер Каввасс, доктор медицинских наук, медицинский директор Репродуктивного центра Эмори в Атланте. «Клинические последствия такого юридического решения огромны и, несомненно, будут иметь непредвиденные последствия, включая ограничение возможностей врачей по уходу за пациентами с бесплодием, некоторые из которых полагаются на ЭКО, чтобы построить свою семью». Вот несколько распространенных вопросов о том, как это решение может повлиять на доступ к услугам по лечению бесплодия. Закрываются ли клиники по лечению бесплодия после постановления Алабамы? Из-за постановления Алабамы многие клиники ЭКО и транспортные компании, которые отправляют эмбрионы в штат и из него, уже прекратили свою деятельность, опасаясь судебных исков, если что-то случится с эмбрионами, говорит Дайан Тобер, доктор философии, доцент Университета Алабамы. в Таскалусе, который изучает репродуктивные технологии. «Несчастные случаи с эмбрионами, в том числе падение содержащих их чашек Петри, сбои в работе морозильной камеры и другие человеческие ошибки, являются достаточно распространенными явлениями, чтобы требовать особой осторожности до тех пор, пока эта проблема, будем надеяться, не будет решена в пользу клиник и специалистов по репродукции, которые работают с этими материалами», — доктор Тобер говорит. Что это оставляет пациентам с ЭКО? По словам Тобера, это постановление имеет очень серьезные последствия для пациентов с ЭКО, которые идут на все, эмоциональные и финансовые затраты, чтобы создать свою семью. Это связано с тем, что клиники по лечению бесплодия в Алабаме сокращают или прекращают услуги, даже пациенты, у которых есть возможность выехать за пределы штата, не могут легко продолжить процесс ЭКО в другом месте. Для тех, у кого уже есть замороженные эмбрионы и кто планирует процедуру имплантации, прекращение оказания услуг в клиниках может означать, что они прошли дорогостоящие и инвазивные медицинские приготовления к ЭКО напрасно. Эмбрионы могут оставаться замороженными, пока пациенты платят за хранение на неопределенный срок. В то же время люди, которые хотят вывезти свои эмбрионы за пределы штата, чтобы попытаться получить помощь в другом месте, в настоящее время ограничены, если не отрезаны, от своих возможностей, поскольку транспортные компании, специализирующиеся на отправке яйцеклеток, спермы и эмбрионов по всему миру, прямо сейчас останавливает операции в Алабаме, говорит Тобер. Помимо того, что эти ограничения, вероятно, окажутся разрушительными эмоциональными потерями, эти ограничения повлекут за собой финансовые потери для людей, пытающихся зачать ребенка, отмечает доктор Каввасс. «У них, скорее всего, возникнут дополнительные расходы, связанные с постоянным выставлением счетов за криоконсервацию, дополнительными поездками, дополнительным лечением и необходимостью восстанавливать уход», — говорит Каввасс. Могут ли люди выезжать за пределы штата для ЭКО? Некоторые люди, рассматривающие ЭКО в Алабаме, могут решить начать процесс за пределами штата, если у них есть деньги, время и возможность поехать в другое место. Но не у всех будет такая возможность. «Людям с достатком будет легче получить доступ к вспомогательным репродуктивным технологиям за пределами штата или страны, чем тем, кто не имеет таких привилегий», — говорит Тобер. «Для людей, у которых репродуктивные материалы хранятся в Алабаме, если эта ситуация не разрешится в их пользу, вероятность транспортировки своих эмбрионов или даже спермы или яйцеклеток из штата может быть поставлена под угрозу». Будут ли другие штаты также ограничивать ЭКО? Решение суда Алабамы, по сути, наделяет эмбрионы «личностью», и вполне возможно, что другие штаты последуют этому примеру. Закон, который бы классифицировал эмбрионы как дети, находится на рассмотрении примерно в десятке штатов. «Все граждане штата Алабама и любого другого штата, где принимается закон о личности, рискуют потерять доступ к лечению бесплодия», — говорит Каввасс. Как решение по делу об ЭКО в Алабаме связано с делом Роу против Уэйда? Когда Верховный суд США своим решением 2022 года по делу Доббс против женского здоровья Джексона отменил решение «Роу против Уэйда», он отменил общенациональное право на аборт, действовавшее на протяжении полувека, и предоставил штатам широкую свободу в принятии собственных решений по поводу абортов. насколько ограничить репродуктивное здравоохранение.
«Решение в Алабаме является прямым результатом решения Доббса и отмены дела Роу против Уэйда», — говорит Каввасс. «Решение Доббса открыло двери для законопроектов о личности».