По данным Американской академии дерматологической ассоциации (AAD), третиноин — это тип ретиноида, который представляет собой класс продуктов на основе витамина А, которые используются на коже для лечения прыщей, улучшения цвета и текстуры кожи, а также уменьшения тонких линий и морщин. ) . По данным AAD, в 1971 году третиноин стал первым ретиноидом, одобренным Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) в качестве местного средства для лечения прыщей. «Третиноин — одно из самых известных и изученных средств для местного применения, отпускаемых по рецепту, в классе лекарств, известных как ретиноиды», — говорит Джулия Шварц, доктор медицинских наук, дерматолог и владелица Dorado Dermatology в Дорадо, Пуэрто-Рико. «Есть ряд ретиноидов, доступных без рецепта, но они значительно менее эффективны, чем третиноин». Ретинол, например, является гораздо более мягким, популярным ретиноидом, который продается без рецепта и доступен в широком спектре продуктов, говорит Лиза Чиппс, доктор медицинских наук, дерматолог из Беверли-Хиллз. Но поскольку он намного слабее третиноина (часто в 10 раз менее эффективен), его воздействие на кожу может занять больше времени, и эффект может быть не таким заметным.
Что такое Третиноин? Определение «Третиноин был основным средством лечения дерматологии на протяжении десятилетий, и мы назначаем его уже много лет», — говорит доктор Чиппс. «Он работает за счет увеличения клеточного обновления, что помогает открыть поры и избавиться от закупорок и мусора на поверхности, а также помогает создать коллаген в более глубоких слоях». Другими словами, говорит Чиппс, третиноин помогает предотвратить высыпания, открывая поры и очищая их, а также помогает лечить шрамы от прыщей и морщины, создавая под ними коллаген. Этот мощный ретиноид, отпускаемый по рецепту, продается под разными торговыми марками, такими как Retin-A, Renova и Atralin, и это лишь некоторые из них, и доступен в форме геля, крема и лосьона. Третиноин бывает разной концентрации, от 0,01 до 0,1 процента третиноина, и его можно комбинировать с другими ингредиентами, включая бензоилпероксид, антибиотики местного действия, ниацинамид и гиалуроновую кислоту, говорит Сьюзан Мэссик, доктор медицинских наук, доцент клинической дерматологии в Огайо. Медицинский центр Векснера государственного университета в Колумбусе. Если вам интересно, подходит ли вам третиноин, поговорите со своим врачом. Вы также можете прочитать некоторые ключевые факты о третиноине, в том числе его влияние на кожу, побочные эффекты и многое другое.
Потенциальные преимущества третиноина По словам доктора Массика, третиноин — это высокоэффективное лекарство, отпускаемое по рецепту, которое можно использовать для решения ряда распространенных проблем с кожей, включая прыщи и повреждение от солнца, и это продукт, который многие люди ищут из-за его противовоспалительных свойств. свойства старения. «Третиноин является основой лечения прыщей, но он также обладает множеством преимуществ против старения», — говорит Чиппс. «Поэтому мы используем это для пациентов с раннего подросткового возраста, когда у них начинают появляться прыщи, на протяжении всей жизни, когда их больше беспокоят признаки старения на коже». Вот некоторые из способов, которыми третиноин может принести пользу вашей коже. Меньше прыщей. Если у вас прыщи, ваш дерматолог, скорее всего, порекомендует третиноин. «Независимо от того, есть ли у пациента преимущественно комедональные прыщи [характеризующиеся большим количеством закупоренных пор] или более воспалительные формы обыкновенных угрей [характеризующиеся прыщами, которые находятся глубоко в коже и заполнены гноем), местное применение третиноина является средством первой линии лечения прыщей». говорит Кристина Коллинз, доктор медицинских наук, сертифицированный дерматолог, а также основатель и генеральный директор Austin Skin в Техасе. «Повышая скорость обновления клеток (скорость образования новой кожи) и успокаивая воспаление, третиноин может помочь очистить поры от мусора, чтобы они могли уменьшиться до нормального размера, а также уменьшить покраснение и отек от прыщей». Улучшение гиперпигментации и фотоповреждений. Помимо устранения прыщей, производное витамина А может осветлить и выровнять тон вашей кожи. «Третиноин уже давно используется для лечения многих форм аномальной пигментации, включая лентиго (солнечные пятна), мелазму (участки кожи, которые темнее вашего тона кожи) и поствоспалительную гиперпигментацию от прыщей», — говорит доктор Коллинз. «Увеличенное обновление клеток позволяет поврежденной коже отшелушиваться». Обзор исследований эффективности третиноина в качестве средства лечения фотостарения (преждевременного старения кожи из-за повреждения солнцем) показал, что люди ощущали значительное улучшение состояния своей кожи после использования третиноина. Уменьшение признаков старения, включая морщины Вскоре после того, как третиноин был одобрен в качестве средства для лечения прыщей, дерматологи начали замечать, что он также оказывает антивозрастное действие, согласно данным AAD. «Поскольку третиноин ускоряет производство клеток кожи, он также стимулирует синтез коллагена, самого важного белка в организме, и придает структуру нашей коже», — объясняет Коллинз. «Увеличение количества коллагена оказывает существенное омолаживающее действие, включая уменьшение морщин.
Просто имейте в виду: чтобы получить преимущества от уменьшения морщин, необходимо продолжать использование в течение длительного времени, по крайней мере, от трех до 12 месяцев», — говорит она.
Формы Третиноина Формы Третиноин доступен в трех формах: крем, гель и лосьон. «Человек может обнаружить, что его кожа лучше реагирует на одну форму, чем на другую», — говорит Коллинз. Вот чем отличается каждая форма третиноина и как определить, какая из них подходит именно вам. Гель «Для людей с более жирной кожей гелевая форма может легче и быстрее проникать в кожу и, следовательно, потенциально оказывать больший эффект в борьбе с прыщами», - объясняет Коллинз. «Однако продукты на основе геля обычно содержат спирт и могут сильно сушить кожу». Одна из стратегий сохранения влаги — нанести гель третиноина в соответствии с указаниями, а затем сразу после этого нанести некомедогенный увлажняющий крем. Крем и лосьон. Лучшим вариантом для тех, кому нужно немного больше увлажняющего крема, является крем или лосьон с третиноином. «Людям с сухой или [комбинированной] кожей, и особенно тем, кто использует продукты для борьбы со старением, я рекомендую кремовую основу, чтобы уменьшить вероятность увеличения сухости кожи», — говорит Коллинз. Те, кто предпочитает что-то среднее между легким гелем и густым кремом, могут попробовать лосьон с третиноином, например Altreno, который содержит питательные для кожи ингредиенты, такие как гиалуроновая кислота, глицерин и натуральный коллаген, говорит Уитни Хай, доктор медицинских наук, директор дерматопатология в медицинском кампусе Аншутца Университета Колорадо в Авроре, штат Колорадо. Небольшое исследование, в котором участники наносили 0,05-процентный лосьон третиноина на одну щеку и 0,05-процентный крем третиноина на другую, показало, что лосьон был связан с меньшим раздражением кожи и большей степенью улучшения внешнего вида, при этом большинство людей отдали предпочтение лосьону. формулировка.
Потенциальные побочные эффекты третиноина Побочные эффекты Третиноин — это ретиноид, отпускаемый по рецепту, что означает, что это одна из самых сильных и мощных доступных форм. К сожалению, это означает, что существует более высокий риск побочных эффектов, чем при использовании формулы, отпускаемой без рецепта. «Наиболее распространенными побочными эффектами третиноина являются сухость, покраснение и раздражение кожи, особенно в первые недели лечения», — говорит доктор Шварц. «У многих пациентов есть начальный период адаптации, когда кожа привыкает к ретиноиду. В течение этого времени у них может наблюдаться «очищение» или небольшое ухудшение состояния прыщей, пока их кожа приспосабливается». Чтобы свести к минимуму побочные эффекты, Шварц рекомендует начинать с использования третиноина через ночь или даже каждые две ночи в течение первых двух недель (или в зависимости от того, что может порекомендовать вам ваш врач). «Если и когда кожа [пациента] привыкнет к лечению, он сможет тренироваться каждую ночь», — продолжает она, добавляя, что кожа каждого человека индивидуальна, и их способность переносить третиноин будет разной. Поговорите со своим дерматологом о том, что может подойти вашим индивидуальным потребностям до, во время и после лечения. «Я бы очень посоветовал пациентам использовать третиноин под руководством сертифицированного дерматолога, чтобы максимизировать результаты и свести к минимуму любое раздражение», — говорит Чиппс. По данным AAD, раздражение кожи — это побочный эффект, на который люди с более темной кожей могут обратить особое внимание. Это связано с тем, что у людей с более темной кожей раздражение может вызвать гиперпигментацию, при которой участки кожи могут стать темнее. Чтобы избежать гиперпигментации, начинайте лечение третиноином медленно, используйте его с увлажняющим кремом и поговорите со своим врачом о любом раздражении кожи, которое, похоже, не проходит.
Реагирует ли Третиноин с другими ингредиентами? Взаимодействие Если вам прописали третиноин, вам следует избегать использования на коже любых продуктов, содержащих много алкоголя, таких как вяжущие средства или лосьоны после бритья, поскольку они могут вызвать раздражение. «Возможно, вам также стоит избегать отшелушивающих продуктов, таких как AHA или сильных очищающих средств, которые могут вызвать дальнейшее раздражение», — говорит Чиппс. По данным клиники Майо, ваш врач может посоветовать вам избегать продуктов, содержащих отшелушивающие агенты, такие как пероксид бензоила (хотя в некоторых случаях врач может предложить использовать продукт с третиноином, содержащий пероксид бензоила), салициловую кислоту и серу.
Безопасно ли использовать Третиноин во время беременности? Беременность Хотя ретиноиды для местного применения, такие как третиноин, могут не оказывать такого сильного воздействия на организм, как ретиноиды для перорального применения, такие как изотретиноин (который не следует принимать беременным женщинам, женщинам, которые могут забеременеть или кормят грудью), существуют нет исследований, подтверждающих безопасность третиноина во время беременности. Поэтому врачи не рекомендуют использовать ретиноевые кислоты, такие как третиноин, если вы пытаетесь зачать ребенка и во время беременности, говорит Шварц. «Системные ретиноиды для перорального применения, такие как изотретиноин (который раньше продавался под торговой маркой Аккутан), абсолютно противопоказаны во время беременности, поскольку известно, что они связаны с тяжелыми врожденными дефектами», — объясняет Шварц.
По данным MotherToBaby, службы некоммерческой организации специалистов по тератологической информации, которая занимается предоставлением исследований и информации о риске приема лекарств и других воздействий во время беременности, рекомендуется проконсультироваться со своим врачом, прежде чем рассматривать возможность использования третиноина во время грудного вскармливания. грудное вскармливание.
Альтернативы третиноину Альтернативы Если вы ищете альтернативу третиноину, вы можете рассмотреть другие ретиноиды. Ретинол. Этот ретиноид является более мягкой, но гораздо менее эффективной версией третиноина, говорит доктор Хай. Это распространенный ингредиент во многих безрецептурных средствах от прыщей и антивозрастных продуктах. Исследования показывают, что ретинол эффективен в уменьшении тонких линий и морщин, а также в уменьшении обесцвечивания и шероховатости кожи. Ретинол также более доступен и доступен по цене, чем рецептурные ретиноиды, такие как третиноин, и вызывает меньше побочных эффектов, таких как раздражение и сухость кожи. По словам Хай, еще один ретиноид для местного применения, адапален, раньше отпускался только по рецепту от прыщей, но теперь он доступен без рецепта в более низкой дозировке. «Молекула адапалена очень похожа на третиноин, но она менее раздражает», — отмечает он. «Помимо использования при прыщах, адапален, вероятно, полезен и в других отношениях, как и третиноин, таких как устранение солнечных повреждений, улучшение тонких линий и выработка коллагена, но в этом отношении он менее изучен». «Хотя безрецептурный адапален не так силен, он все равно может вызывать покраснение и раздражение кожи, поэтому вам следует обсудить любые побочные эффекты этого лекарства со своим врачом», — говорит Мэссик. Тазаротен. Этот ретиноид сильнее третиноина и может вызывать более неблагоприятные побочные эффекты в виде покраснения, шелушения и раздражения, говорит Массик. «Тазаротен настолько силен, что его нельзя использовать женщинам, которые могут забеременеть, поскольку он может вызвать врожденные дефекты, как и пероральный изотретиноин», — говорит Хай.
Как добавить третиноин в свой ежедневный уход за кожей. Когда вы впервые начинаете использовать ретиноид, говорит Мэссик, «я рекомендую начинать с малого и двигаться медленно». Сначала нанесите немного геля, лосьона или крема на тестируемую область, чтобы убедиться в отсутствии чувствительности или аллергии на продукт. Делайте это каждый день в течение недели или двух, а затем, если все пойдет хорошо, вы, вероятно, сможете наносить третиноин на все лицо, говорит она. И обязательно держите своего дерматолога в курсе того, как проходит использование этого продукта. Хотя аллергия на третиноин встречается очень редко, раздражающий и подсушивающий эффект препарата ощущается почти всеми, кто использует ретиноиды для местного применения, говорит Хай. Чтобы предотвратить и бороться с раздражением, шелушением и сухостью кожи, Массик предлагает использовать увлажняющий крем, содержащий гиалуроновую кислоту, ниацинамид или другие увлажняющие вещества. Что касается количества продукта, Шварц предостерегает от переусердства. «Используйте ровно столько, чтобы закрыть лицо — слишком много может вызвать раздражение кожи», — говорит она. Она рекомендует использовать количество размером с горошину на все лицо, избегая областей вокруг глаз, рта и внутри носа. Где третиноин должен присутствовать в вашем обычном уходе за кожей Ретиноиды следует использовать вечером, потому что они могут сделать вас более чувствительными к солнцу, говорит Хай. «Ретиноиды могут истончать верхний слой кожи, делая вас более склонными к солнечным ожогам», — объясняет он. По словам Чиппса, «когда люди используют третиноин, очень важно быть очень осторожными в отношении пребывания на солнце и защиты от солнца». Она рекомендует всем, кто использует третиноин, ежедневно использовать солнцезащитный крем, избегать прямых солнечных лучей и носить шляпу, когда вы выходите на улицу. Как часто следует использовать Третиноин? «Постоянство режима ухода за кожей важнее частоты», — говорит Мэссик. Таким образом, вместо того, чтобы каждый вечер следовать сложной, многоступенчатой ​​программе, вы можете обнаружить, что использование ретиноидов три раза в неделю работает так же хорошо и предотвращает сухость, возникающую при ежедневном применении. Шварц предлагает облегчить этот процесс, используя третиноин сначала через день, чтобы ваша кожа могла адаптироваться к нему и выработать толерантность. Затем, если вы и ваш врач решите, что вам, возможно, придется использовать его чаще, вы можете применять третиноин ежедневно. Подходит ли Третиноин утром или вечером? По словам Шварца, третиноин может не только сделать вас более чувствительным к солнечному свету, но и стать менее эффективным на солнце. Это еще одна причина, по которой врачи рекомендуют использовать третиноин на ночь, а не днем. Стоит ли увеличивать концентрацию третиноина? Поскольку третиноин и другие ретиноиды могут вызывать сушку и раздражение, особенно если кто-то использует их впервые, врачи обычно советуют пациентам начинать с продукта с более низким содержанием третиноина и использовать его реже, а затем постепенно увеличивать дозировку и частоту. время, говорит Чиппс.
«Это зависит от пациента и типа его кожи — люди с более жирной кожей могут справиться с более сильной концентрацией и более частым применением, чем люди с очень сухой кожей», — отмечает она. «Кроме того, формула имеет значение; кому-то с жирной кожей лучше подойдет гель, а кому-то с более сухой кожей — крем или лосьон». Чиппс советует проконсультироваться с дерматологом, чтобы максимизировать результаты и свести к минимуму любое раздражение.
Резюме Резюме Третиноин — это синтетический ретиноид рецептурного качества, полученный из витамина А, который доказал свою эффективность в лечении прыщей и устранении признаков старения, включая тонкие линии и морщины. За исключением беременных, планирующих забеременеть или кормящих грудью, третиноин может помочь большинству людей улучшить внешний вид и ощущение своей кожи. Чтобы убедиться, что вы получаете максимальную пользу от этого мощного антивозрастного продукта, борющегося с прыщами, медленно добавляйте третиноин в свой режим ухода за кожей под руководством дерматолога, будьте бдительны в использовании солнцезащитного крема и всегда используйте увлажняющий крем, который лучше всего подходит для вашей кожи, чтобы свести к минимуму распространенные побочные эффекты, такие как сухость и раздражение кожи. Поскольку третиноин более эффективен, чем лекарства, отпускаемые без рецепта, важно обсудить со своим врачом, чего можно ожидать от этого лекарства и подходит ли оно вам.

Read More