Приступая к работе Как выбрать и начать тренировку Не существует одной идеальной программы упражнений для людей, живущих с ГКМП: она во многом сводится к индивидуальным предпочтениям, состоянию здоровья и физическим способностям. Первым шагом является оценка здоровья вашего сердца. «Кардиологи используют такие инструменты, как эхокардиограммы, МРТ сердца и мониторы сердечного ритма, чтобы помочь стратифицировать риск пациентов», — говорит доктор Лиф. Что касается вашей общей физической подготовки, эти тесты могут дать вам хорошее представление о вашем базовом уровне: e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e5976297a006993-23d2-4556-acb0-490cf21909b8 Какова ваша частота пульса до и сразу после ходьбы на 1 милю? Сколько времени потребуется, чтобы пройти 1 милю? Сколько стандартных или модифицированных отжиманий вы можете сделать подряд? Насколько хорош ваш диапазон движений в таких местах, как бедра, колени, лодыжки, плечи и локти? Какой у вас обхват талии? Выбор тренировки После того, как вы получите зеленый свет от своего кардиолога, следующим шагом будет определение ваших личных целей в фитнесе. Например, хотите ли вы улучшить общее состояние здоровья или набраться сил и повысить выносливость? Вы заинтересованы в освоении нового навыка, например, плавании или танго? Другие важные соображения: предпочитаете ли вы заниматься в одиночку или вам нравятся групповые занятия или спорт? Вы хотите быть внутри или снаружи? Какое снаряжение вам понадобится? «Простые и функциональные задачи, такие как ходьба, бег трусцой, плавание и упражнения с отягощением с собственным весом, являются отличными рекомендациями, поскольку они не требуют большого количества оборудования», — говорит Лео Аргуэльес, врач-терапевт, сердечно-сосудистый и легочный физиотерапевт из Чикаго и представитель Американской ассоциации физиотерапии. Возможно, вы захотите попробовать разные виды деятельности и тренировки, чтобы увидеть, что вам нравится и что приносит пользу вашему телу. Также может быть полезно проконсультироваться с физиотерапевтом, который сможет адаптировать план упражнений к вашим индивидуальным обстоятельствам. «Физиотерапевты предлагают модификации для целей кардио- и силовых тренировок, а также обучают технике дыхания», — говорит доктор Аргуэльес. «Они рассказывают о перенапряжении и предупреждающих знаках, чтобы обеспечить безопасное увеличение интенсивности во время тренировки». Что бы вы ни выбрали, эксперты сходятся во мнении, что делать это следует медленно. «Самая успешная программа упражнений часто настолько приятна, что становится привычкой», — говорит Лиф. «Начинать медленно и постепенно увеличивать активность обычно лучше, чем пытаться сделать слишком много и слишком рано». «В центре внимания должна быть последовательность и постепенный, устойчивый прогресс», — говорит Аргуэльес.
Типы Типы упражнений/движений при ГКМП Людям с ГКМП обычно рекомендуется ряд упражнений низкой и умеренной интенсивности, но они должны быть адаптированы к вашим индивидуальным симптомам и возможностям. Аэробные упражнения Аэробные упражнения — это деятельность, которая увеличивает частоту сердечных сокращений, также называемая кардио. «Ходьба, походы, езда на велосипеде, плавание и использование эллиптического тренажера часто являются хорошими вариантами, потому что они позволяют людям с ГКМП улучшить состояние сердечно-сосудистой системы, не оказывая чрезмерной нагрузки на сердце», — говорит Джо Рибик, доктор медицинских наук, клинический доцент кафедры физиотерапии в колледже Ливан-Вэлли в Аннвилле, штат Пенсильвания. Но в зависимости от вашего уровня риска вы можете бегать или заниматься такими видами спорта, как футбол. Исследование, опубликованное в 2023 году, показало, что люди с ГКМП, которые занимались энергичными физическими упражнениями, не чаще испытывали опасные для жизни аритмии (нерегулярное сердцебиение), чем те, кто занимался умеренными физическими упражнениями или кто был sedentary.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629fd2a31c9-9057-4c6b-8f81-02afa61f2512 Тренировки с отягощениями Легкие и умеренные силовые тренировки также должны быть частью режима тренировок, поскольку они важны для здоровья мышц и костей. «При регулярном выполнении эти виды упражнений могут помочь улучшить выносливость, уровень энергии, качество сна, настроение, управление стрессом и общее качество жизни», — говорит доктор Хрибик. Поднятие легких гантелей (5 или 10 фунтов) или использование эластичных лент обычно безопасно. Но тяжелые веса и высокоинтенсивные интервалы могут быть опасными, и их следует сначала проконсультировать у врача. говорит.
Возможно, вы слышали противоречивые советы о том, разумны ли физические упражнения, если у вас гипертрофическая кардиомиопатия (ГКМП) — генетическое заболевание, из-за которого ваша сердечная мышца становится толстой и жесткой.
Раньше врачи не рекомендовали людям с ГКМП, особенно молодым людям с этим заболеванием, заниматься соревновательными видами спорта и высокоинтенсивными тренировками из-за небольшого, но реального риска того, что это может привести к внезапной сердечной смерти. Согласно последним научным данным, эксперты утверждают, что физические упражнения не просто безопасны для большинства людей с ГКМП — они на самом деле необходимы для сердечно-сосудистой системы и общего состояния здоровья. уровень физической активности, как и население в целом, когда это возможно», — говорит Регина Лиф, доктор медицинских наук, кардиолог по сердечной недостаточности и трансплантологии в больнице Уайт-Плейнс в Уайт-Плейнс, Нью-Йорк. «Это как минимум 150 минут аэробных упражнений средней интенсивности в неделю, 75 минут энергичных аэробных упражнений в неделю или комбинация того и другого». Прежде чем начать программу тренировок, обратитесь к кардиологу. Они проверят вашу физическую форму и порекомендуют безопасные для вас виды упражнений.
Безопасность Когда напрягаться, а когда остановиться. Бывают дни, когда вам просто не хочется тренироваться. Если у вас «выходной» день, попробуйте сократить его на ступеньку ниже. «Если вы устали или плохо спали, вы можете сделать тренировку короче или с меньшей интенсивностью», — говорит Аргуэльес. «Ничего страшного, если вам придется понизить или изменить режим тренировок, работая в более медленном темпе или уменьшив общую интенсивность или время». Хрибик советует вообще пропускать тренировки, если у вас наблюдаются такие симптомы, как лихорадка, тяжелые симптомы мигрени, неконтролируемые симптомы, связанные с ГКМП, или что-либо, что существенно влияет на вашу способность безопасно выполнять тренировку. «Упражнения должны бросать вам вызов, но они не должны заставлять вас чувствовать себя небезопасно», — говорит он. «Иногда восстановление — самый здоровый выбор, если ваше тело подает вам сигналы о том, что вам нужно отдохнуть». Если вы начинаете чувствовать себя плохо во время тренировки, не заставляйте себя. «Во время тренировок вы можете почувствовать некоторый дискомфорт и усталость», — говорит Аргуэльес. «Эти симптомы должны облегчиться, если вы прекратите упражнение и немного отдохнете». Если нет, обратитесь за медицинской помощью. Хрибик советует никогда не игнорировать следующие симптомы «красного флажка»: Боль в груди или давление. Значительная одышка, необычная для занятий. Головокружение или дурнота. Обмороки или ощущение, что вы можете потерять сознание. Быстрое, нерегулярное или учащенное сердцебиение. Внезапная сильная усталость во время тренировки. Необъяснимая слабость. — говорит Грибик. "Цель не в том, чтобы избегать активности. Цель состоит в том, чтобы найти безопасные способы оставаться активными и наслаждаться всеми преимуществами для физического и психического здоровья, которые могут дать упражнения".
Ресурсы, которым мы доверяем Клиника Мэйо: Фитнес-программа: 5 шагов для начала Клиника Кливленда: Можно ли заниматься спортом при гипертрофической кардиомиопатии? Американский колледж кардиологов: переход к HCMАмериканская кардиологическая ассоциация: гипертрофическая кардиомиопатия NYU Langone Health: изменения образа жизни при гипертрофической кардиомиопатии

Read More