Может ли менопауза изменить микробиом кишечника?
В период менопаузы могут возникнуть такие симптомы, как приливы, плохой сон и перепады настроения. Но исследователи начали замечать, что микробиом кишечника тоже начинает меняться. И эти изменения начинают вызывать удивление. «Мы знаем, что микробиом меняется до и после менопаузы, но мы до сих пор не уверены, каковы последствия для нашего здоровья», — говорит Рабия Де Латур, доктор медицинских наук, специалист по желудочно-кишечным заболеваниям в NYU Langone Health в Нью-Йорке. «Удивительно, что существует связь между кишечными бактериями и изменением женских гормонов, но исследования находятся в зачаточном состоянии, поэтому мы не можем сказать, что появление или потеря определенного штамма бактерий является частью здорового старения». Доктор Де Латур подчеркивает, что, хотя менопауза связана с изменением количества бактерий в кишечнике, все же возможно поддерживать здоровый микробиом кишечника с помощью диеты, богатой фруктами и овощами, активного образа жизни и избегания стрессов. ты можешь. Зачем стремиться к здоровому микробиому кишечника? Микробиом кишечника является неотъемлемой частью целостного здоровья. В конце концов, триллионы бактерий, известных как кишечная флора, населяющие наш кишечник, могут сохранить наше здоровье и улучшить настроение. Исследования показывают, что наши кишечные микробы играют жизненно важную роль в ряде заболеваний, включая ожирение, диабет, синдром раздраженного кишечника, воспалительные заболевания кишечника, депрессию и сердечно-сосудистые заболевания. Ученые говорят, что признаком здоровой кишечной флоры является то, что она изобилует широким спектром бактерий. В исследовании, опубликованном в феврале 2021 года в журнале Nature Metabolism, изучалась кишечная флора более 9000 человек и было обнаружено, что здоровое старение связано с разнообразным набором бактерий, в то время как отсутствие бактериального разнообразия наблюдается при некоторых состояниях, включая нездоровое старение, характеризующееся быстрым снижением когнитивных способностей, силы и подвижности, а также сердечно-сосудистого здоровья. Как меняется микробиом во время менопаузы Микробы в кишечнике являются неотъемлемой частью поддержания эстроболома, скопления бактерий в кишечнике, которое помогает регулировать половые гормоны, выделяемые яичниками — эстроген и прогестерон. В одном исследовании, опубликованном в mSystems в апреле 2022 года, изучались кишечные микробы почти 1000 латиноамериканских мужчин, 1000 латиноамериканских женщин в постменопаузе и около 300 латиноамериканских женщин в пременопаузе. Было обнаружено, что женщины в постменопаузе имели микробиомы, более похожие на мужчины, чем женщины в пременопаузе. «Существуют микробы, которые помогают женщинам в пременопаузе и которые помогают удерживать эстроген, который, по-видимому, снижается у женщин в постменопаузе», — говорит Брэндилин Питерс-Самуэльсон, доктор философии, эпидемиолог из Медицинского колледжа Альберта Эйнштейна в Бронксе, Нью-Йорк. который исследует диетические и экологические детерминанты микробиома человека. «Возможно, по мере снижения уровня гормона эстрогена бактериям становится меньше работы», — говорит она. «Но мы знаем, что более высокий уровень эстрогена связан с большим микробным разнообразием, и это полезно для общего здоровья женщины. По мере уменьшения разнообразия мы видим повышенный риск увеличения веса, а также метаболических и сердечно-сосудистых заболеваний». В обзоре, опубликованном в июне 2021 года в Журнале клинической медицины, были рассмотрены 15 различных исследований и обнаружено, что микробиом женского кишечника связан с уровнем эстрогена, а по мере снижения уровня эстрогена микробиом теряет свое разнообразие, увеличивая риск ожирения и рака эндометрия. . Роль здорового питания до и после менопаузы «Мы знаем, что уровень эстрогена может способствовать перемещению бактерий по кишечнику и органам», — говорит Де Латур. «И мы знаем, что снижение уровня гормонов может повлиять на слизистую оболочку кишечника, а поскольку кишечный барьер становится более проницаемым, мы восприимчивы к воспалительным заболеваниям. И тем не менее, диета, богатая пребиотическими волокнами из широкого спектра овощей и растений, а также полезными жирами, может питать бактерии, которые помогают бороться с воспалением». Очень важно подкармливать бактерии, которые играют роль в подавлении воспаления. В обзоре, опубликованном в июле 2022 года в журнале «Маркеры болезней», были рассмотрены три исследования и тенденция, согласно которой женщины в постменопаузе, как правило, имеют более высокую концентрацию кишечных билифил, рода бактерий, которые приводят к воспалению и повреждению слизистой оболочки кишечника. , что затем запускает воспалительные реакции в различных тканях. Воспалительные реакции связаны с повышенным риском увеличения веса, ослабления костей и деменции. С другой стороны, нормальная работа кишечника коррелирует с меньшим количеством симптомов менопаузы. В исследовании, опубликованном в ноябре 2023 года в журнале «Менопауза», были изучены симптомы менопаузы почти у 700 женщин в возрасте около 50 лет. Было обнаружено, что у женщин с нормальным пищеварением было меньше приливов, чем у женщин, у которых часто были запоры. Может ли помочь заместительная гормональная терапия? Женщины, страдающие от симптомов депрессии, могут получить некоторое облегчение от гормональной терапии.
Согласно обзору, опубликованному в июле 2022 года в журнале Drugs and Aging, в котором рассматривается ряд исследований гормонов и депрессии у женщин в период менопаузы, он может помочь в борьбе с депрессией, связанной с менопаузой, а также со снижением когнитивных функций. И это может помочь сохранить микробиом кишечника. Исследование, опубликованное в сентябре 2021 года в журнале Frontiers in Cellular and Infection Microbiology, показало, что у крыс, которым удалили яичники, а затем начали заместительную гормональную терапию, наблюдалось улучшение микробного разнообразия в кишечнике. Они также заметили улучшение когнитивных функций и меньше прибавили в весе, чем необработанные крысы. «Заместительная гормональная терапия часто применяется для борьбы с настроением и физическими симптомами. Пока недостаточно исследований, чтобы утверждать, что он играет роль в поддержании здоровой кишечной флоры», — говорит Де Латур.