Возможно, вы изо всех сил пытались похудеть и сохранить его, и вы знаете, насколько опасны лишние килограммы для вашего здоровья. Тем не менее, многим из нас, у кого есть доступ к профессиональной медицинской помощи, трудно говорить о потере веса с нашими врачами. Дипа Санниди, доктор медицинских наук, врач в области лечения ожирения и образа жизни и директор программы контролируемого образа жизни и интегративной медицины Калифорнийского университета в Сан-Диего, поговорила с Everyday Health на конференции Американского колледжа медицины образа жизни 2023 года в Денвере, чтобы поделиться советами о том, с чего начать. разговор. Повседневное здоровье: В недавнем опросе более 3000 респондентов, проведенном Everyday Health (который изложен в нашем обновленном отчете о потере веса), мы обнаружили, что, хотя 6 из 10 практикующих врачей говорили со своими пациентами о похудении, только половина пациентов задавали вопросы. их поставщику за помощью в потере веса. Как вы думаете, почему так много пациентов не хотят обращаться к врачу за помощью по поводу веса? Дипа Саннидхи, доктор медицинских наук: На самом деле они чувствуют себя несколько разочарованными, потому что до недавнего времени не существовало так много эффективных методов снижения веса, но также я думаю, что не так много медицинских работников обучены тому, как говорить о весе с пациентами. и как говорить об образе жизни с пациентами. И наконец, вишенкой на торте является то, что многие поставщики услуг по всем направлениям на самом деле не знают, как говорить о весе и образе жизни так, чтобы не стигматизировать пациентов. Пациенты с избыточным весом часто знают, что их вес неприемлем для общества или для них самих. Есть книга, которую я часто даю своим пациентам, под названием «Тело — не извинение». Какая мощная идея. А вот люди с лишним весом все время чувствуют, что их тело – это извинение. Иногда это чувство усиливается, и зачем вам это нужно? ЭХ: Является ли это упущенной возможностью для пациентов, если они не разговаривают со своим врачом? Д.С.: Я думаю, будет полезно поговорить с врачом, который компетентен в вопросах веса. Когда практикующий врач не обязательно обучен, он действительно может причинить некоторый вред, давая неправильный совет. В средствах массовой информации много говорится о том, как лечить лишний вес, но это не обязательно правильно, и поэтому, если вы не получили должного обучения тому, как лечить ожирение и лишний вес, вы можете нанести дополнительный вред. ЭХ: Двадцать три процента опрошенных нами людей заявили, что избегали посещения врача, потому что не хотели, чтобы их взвешивали, или просили не взвешиваться во время визита. Что бы вы сказали людям, которые чувствуют себя так? Д.С.: Вы можете поговорить с персоналом о том, хотите ли вы узнать свой вес, и это совершенно нормально. Отношения со шкалой являются сложными: полезно знать, что число на шкале — это число, а не суждение о вашей силе воли, вашем характере и о том, готовы ли вы заботиться о себе и быть собой. приемлемый для общества. Трудно достичь такого уровня самопринятия, поэтому можно не смотреть на свой вес, когда вы в офисе. Существует довольно большое совпадение между людьми, страдающими ожирением, и людьми, которые в той или иной степени страдают от расстройства пищевого поведения или нарушенных отношений со своим телом, поэтому можно не торопиться, чтобы начать смотреть на весы и начинать строить с ними позитивные отношения. Это соответствует общей концепции, которую я пытаюсь донести до своих пациентов: забота о своем образе жизни и весе в целом должна заключаться в заботе о себе, а не в стремлении отличаться от других ради общества. Когда вы можете улучшить отношения с путешествием, вы сосредоточены на заботе о себе, а не на достижении внешней цели, например, выглядеть лучше для других. Речь идет о заботе о себе. СВЯЗАННЫЙ: Потеря веса Everyday Health и специальный отчет: Переосмысление потери веса EH: Каждый пятый опрошенный нами сказал, что испытал стыд, стигму или дискриминацию со стороны своего медицинского работника. Какой совет вы бы дали пациентам, столкнувшимся с этим? Д.С.: Один активист борьбы с ожирением предлагает реагировать на дискриминацию вопросом: «Вы бы сказали то же самое стройному человеку?» Другая идея — поговорить о том, что вы уже значительно похудели и чувствуете, что могут возникнуть другие проблемы, и вы хотели бы, чтобы эти проблемы были решены. Если у вас артрит, это может быть связано с вашим весом, но есть и другие причины, которые могут вызвать артрит, и людям важно не надевать шоры. Если у вас есть проблемы с болью в животе, и кажется, что это связано с кислотным рефлюксом или синдромом раздраженного кишечника, всегда возможно, что ваш вес может сыграть свою роль, но есть и другие причины, которые могут вызвать это. Поэтому важно подтолкнуть своего врача продолжить изучение того, что еще может быть причиной этих явлений.
ЭГ: Почему нам нужно поговорить с медицинским работником, а не просто найти ресурсы для снижения веса самостоятельно? Д.С.: Реальность такова, что если вы пойдете на общую программу по снижению веса, вам дадут формулу: если вы будете делать это в течение трех месяцев, вы похудеете, и это ответ. Однако теперь мы считаем, что ожирение — это болезнь, и это обоснованное решение, принятое медицинским сообществом, поскольку данные подтверждают, что ожирение — это состояние, которое затрагивает каждую систему организма. Исследования подтверждают, что вам действительно нужно нечто большее, чем просто совет и инициатива со стороны пациента, чтобы часто обращаться к нему. Имея это в виду, мы должны понимать, что когда люди борются с ожирением, это путь длиною в жизнь, и мы должны заботиться о них на протяжении всей жизни. ЭХ: Допустим, кто-то попробовал модные диеты или коммерческие диеты и готов попробовать другой путь: работать с врачом, чтобы похудеть. Как они могут начать этот разговор? Д.С.: Спросите их, есть ли что-нибудь, что может мне помочь? Следите за тем, насколько благосклонен ваш врач, и это подскажет вам, тот ли он человек, который может вам помочь. ЭХ: Является ли все это аргументом в пользу обращения к специалисту по ожирению? Д.С.: Есть много специалистов по медицине ожирения, поэтому это аргумент, чтобы обратиться к специалисту по медицине ожирения. Тем не менее, есть много врачей первичной медико-санитарной помощи, которые увлечены проблемой ожирения и приложили все усилия, чтобы пройти обучение методам борьбы с лишним весом, а также есть много врачей первичной медико-санитарной помощи, имеющих сертификаты в области лечения ожирения. Если вы обратитесь в Американский совет по медицине ожирения, вы сможете найти врача, и, что еще лучше, если вы найдете кого-то, кто сертифицирован в области медицины ожирения и медицины образа жизни, он сможет позаботиться обо всей картине для вас. ты. В новом опросе по снижению веса, проведенном компанией Everyday Health, приняли участие 3144 американцев в возрасте от 18 лет и старше по всей стране, которые пытались похудеть в течение предыдущих шести месяцев. Исследование проводилось с 10 июля по 18 августа 2023 года с учетом демографических групп, пола и состояния здоровья. Набор участников для опроса проводился через онлайн-портал, в приложении и по электронной почте. Погрешность для выборки размером 3144 человека составляет +/- 1,7 процента при уровне достоверности 95 процентов.

Read More