Возможно, вы заметили, что в последнее время спешите в туалет. Или вы просыпаетесь посреди ночи, чтобы идти. Возможно, вам нужно делать больше перерывов на работе, чтобы пописать. Существует множество потенциальных причин частого мочеиспускания. Как отмечают в клинике Майо, они включают, помимо прочего, увеличение потребления воды, инфекцию мочевыводящих путей или возникновение нового заболевания, такого как диабет. Стоит спросить себя: «Начал ли я в последнее время принимать новое лекарство?» Импульс «надо идти» — относительно распространенный побочный эффект различных лекарств, отпускаемых без рецепта и по рецепту. «Многие лекарства могут привести к задержке мочи и тому, что мы называем «недержанием мочи при переполнении», когда мочевой пузырь не может сокращаться и эффективно выводить мочу, оставляя мочу в мочевом пузыре», — говорит Брук Д. Хадспет, фармацевт, доцент. и главный специалист фармацевтического колледжа Университета Кентукки в Лексингтоне. Другие лекарства могут повлиять на функцию уретры и привести к ее подтеканию или вызвать быстрое наполнение мочевого пузыря мочой, что приведет к более частому мочеиспусканию. Принимаете ли вы диуретики («таблетки для воды») для снижения кровяного давления, противоотечные средства для очистки носовых пазух или лекарства, стабилизирующие настроение при биполярном расстройстве, вот некоторые распространенные лекарства, которые могут вызывать у вас повышенное мочеиспускание. "Диуретики. Назначение диуретиков — увеличение мочеиспускания. "Все диуретики способствуют увеличению выведения воды и натрия из организма через почки, – объясняет доктор Хадспет. — Это полезно при лечении таких состояний, как высокое кровяное давление, отеки. ", сердечная недостаточность и заболевания печени или почек, - говорит она. Но обильное мочеиспускание может нарушить ваш сон, если вы просыпаетесь несколько раз, чтобы сходить в туалет. Хадспет рекомендует спросить своего врача, можно ли вам принимать диуретики в начале дня, чтобы избежать СВЯЗАННО: 8 распространенных лекарств, которые могут вызвать обезвоживание 2. Трициклические антидепрессанты Мочеиспускание обычно является хорошо организованным процессом. Когда мочевой пузырь наполняется (и удерживает мочу), уретра — трубка, соединенная с мочевым пузырем, которая опорожняется. моча — ее нужно держать закрытой, чтобы она оставалась внутри, пока вы не решите, что готовы пойти в туалет, — говорит Хадспет. Более того, ваш мочевой пузырь должен иметь возможность сокращаться, чтобы выбросить мочу в уретру. Трициклические антидепрессанты могут вмешиваться в оба процесса и приводить к подтеканию мочи, также называемому недержанием мочи. 3. Антигистаминные препараты. У некоторых людей чихание может вызвать выделение небольшого количества мочи. Но это также может быть связано с антигистаминным препаратом, который вы принимаете для контроля симптомов аллергии. Наиболее распространенными нарушителями являются бенадрил (дифенгидрамин) и хлор-триметон (хлорфенирамин), говорит Джейсон Варин, фармацевт, доцент Фармацевтического колледжа Университета Миннесоты в Миннеаполисе. «Мочевой пузырь — это гладкая мышца, которая наполняется мочой. Когда он достигает определенного уровня и наполняется, он посылает в мозг сигналы о том, что пора помочиться», — объясняет он. Проблема в том, что некоторые антигистаминные препараты могут расслабить мочевой пузырь, притупляя его способность выталкивать мочу. В конце концов, в мочевом пузыре все еще остается немного мочи, а это значит, что он снова наполнится быстрее и быстрее отправит сигнал «надо пописать» в ваш мозг. СВЯЗАННЫЕ С: 10 распространенных взаимодействий с пищей и лекарствами, которых следует избегать 4. Противоотечные средства Хорошая вещь в противозастойных средствах, таких как Судафед (псевдоэфедрин) и Суфедрин PE (фенилэфрин), заключается в том, что они временно подавляют заложенность носа, сужая кровеносные сосуды, в конечном итоге уменьшая отек. Но этот эффект распространяется и на другие мышцы, в том числе на сфинктер мочевого пузыря, говорит доктор Варин. «Это двухпозиционный клапан мочевого пузыря, и эти лекарства могут вызвать сужение мочевого пузыря, в результате чего моче будет труднее выходить из мочевого пузыря», — говорит он. У людей с мужскими гениталиями «противоотечные средства могут также сжимать простату, окружающую уретру, что также затрудняет мочеиспускание», — добавляет Варин. 5. Блокаторы кальциевых каналов Согласно предыдущему исследованию, среди пожилых людей, обратившихся к врачу по поводу недержания, 60 процентов принимали лекарства, которые вызывали симптомы мочеиспускания в качестве побочного эффекта. Среди наиболее распространенных лекарств, которые они принимали? Блокаторы кальциевых каналов. По словам Хадспет, этот класс лекарств, используемых для лечения гипертонии, может вызвать расслабление мочевого пузыря и повлиять на его способность правильно опорожняться. СВЯЗАННЫЕ С: Что означает жжение или болезненное мочеиспускание (дизурия)? 6. Стабилизаторы настроения Литобид (литий) — это препарат, стабилизирующий настроение, используемый для лечения биполярного расстройства, отмечает Национальный альянс по психическим заболеваниям (NAMI). «Для некоторых людей литий является лучшим лечением, а для некоторых считается спасением, хотя он имеет множество вероятных побочных эффектов», — говорит Варин.
Согласно статье, опубликованной в декабре 2016 года в Международном журнале биполярных расстройств, одним из этих потенциальных побочных эффектов является чрезмерное мочеиспускание и жажда, которые могут возникнуть у до 70 процентов людей, принимающих литий в течение длительного времени. Хотя этот побочный эффект может раздражать, он также может быть опасным, если принимаемая вами доза слишком высока. «Слишком высокие для человека дозы лития могут привести к изменениям в почках и к форме диабета, которая влияет на функцию почек», — объясняет Варин. Это состояние называется несахарным диабетом и отличается от диабета 1 или 2 типа. «Несахарный диабет связан со способностью почек регулировать количество жидкости и правильно реабсорбировать воду, что приводит к увеличению мочеиспускания, состоящего в основном из жидкости. В свою очередь, это порождает то, что некоторые называют бесконечной жаждой», — говорит он. Это может вызвать дисбаланс электролитов и жидкости, поэтому поговорите со своим врачом, если у вас возникнут эти побочные эффекты. 7. Нейролептики Версаклоз, ФазаКло и Клозарил (клозапин) являются антипсихотическими препаратами, которые лечат шизофрению и могут быть особенно важными лекарствами для пациентов, у которых есть суицидальные мысли, по данным Национальной медицинской библиотеки США. Частое мочеиспускание является одним из возможных побочных эффектов, поскольку оно может вызвать несахарный диабет, говорит Хадспет. По данным Национального института диабета, заболеваний органов пищеварения и почек (NIDDK), одним из основных осложнений несахарного диабета является обезвоживание, симптомы которого включают жажду, сухость кожи, усталость, головокружение, спутанность сознания и тошноту. Поговорите со своим врачом, если вы принимаете это лекарство и испытываете учащенное мочеиспускание. СВЯЗАННЫЕ С: 10 способов сохранить свой мочевой пузырь здоровым и счастливым 8. Некоторые лекарства от диабета 2 типа сахар выделяют почки и проходят через мочу, которая забирает с собой жидкость», — говорит Варин. Некоторые хорошие новости: существовали опасения, что ингибиторы SGLT2 также увеличивают риск инфекции мочевыводящих путей (по данным клиники Майо, одним из симптомов ИМВП являются постоянные позывы к мочеиспусканию), но новые исследования не смогли обнаружить эту связь, предполагают, что Февральский выпуск журнала Clinical Kidney Journal за 2020 г. 9. Альфа-блокаторы Альфа-блокаторы, такие как Cardura (доксазозин), Minipress (празозин) и Hytrin (теразозин), представляют собой еще один класс лекарств, используемых для лечения высокого кровяного давления. Они действуют, расслабляя кровеносные сосуды, обеспечивая адекватный кровоток, но они также могут расслаблять мышцы уретры и вызывать недержание мочи, говорит Хадспет. По данным клиники Майо, эти препараты часто используются в сочетании с другими препаратами, снижающими артериальное давление, такими как диуретики, поэтому существует вероятность того, что увеличение проблем с мочеиспусканием может быть вызвано одним или обоими этими препаратами. СВЯЗАННЫЕ С: Возможные преимущества метформина при диабете 2 типа и других заболеваниях 10. Опиоиды Опиоиды — это препараты, которые врачи могут назначать для лечения боли, такие как оксиконтин (оксикодон) или викодин (гидрокодон), морфин и метадон, согласно Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). По данным CDC, они вызывают сильную зависимость, и каждый четвертый человек, длительно принимающий эти препараты, испытывает опиоидную зависимость. Очевидно, что это главная проблема. Но меньшим побочным эффектом являются проблемы с мочеиспусканием, согласно статье, опубликованной в январе 2017 года в Международном журнале молекулярных наук. Опиоиды могут ухудшить способность мочевого пузыря опорожняться, мешая правильному сокращению мочевого пузыря. Ваш врач может назначить другие обезболивающие, если вы испытываете побочные эффекты. Если у вас есть какие-либо опасения по поводу вашего лекарства или новых изменений в моче, обратитесь к поставщику первичной медико-санитарной помощи для оценки и получения медицинских рекомендаций.

Read More